FLP de Protocolo Covid-19 para abonados a Liga Provincial 2021

Como sabes, debido a la situación sanitaria, debemos recoger para cada prueba deportiva un Formulario de Localización Personal (FLP) de cada uno de los participantes.

ESTE FORMULARIO ES SOLO PARA LOS QUE TIENEN EL BONO 2021 DE LA LIGA PROVINCIAL VELETA

  • Prueba: 2ª Prueba Liga Veleta 2021 (Sierra Elvira 14-03-2021)
  • Fecha de cierre de este formulario: Miércoles 10 de marzo, a las 17:00h

    FORMULARIO DE LOCALIZACIÓN PERSONAL (FLP)

    Evento

    2ª Prueba Liga Veleta 2021

    Fecha

    14-03-2021

    Lugar

    Sierra Elvira, Atarfe (GR)

    Nombre

    Apellidos

    E-Mail

    Competidor en categoría

    Dirección habitual

    Localidad

    CP

    Teléfono

    Teléfono alternativo

    PREGUNTAS RELATIVAS AL COVID-19

    1) ¿Tuvo contacto cercano con alguien diagnosticado con la enfermedad COVID-19?
    2) ¿Proporcionó atención directa a pacientes de COVID-19?
    3) ¿Visitó o permaneció en un ambiente cerrado con algún paciente con la enfermedad COVID-19.?
    4) ¿Trabajó o estudió de forma cercana o compartiendo el mismo ambiente laboral o de clase con pacientes de COVID-19?
    5) ¿Ha viajado con un paciente COVID-19 en cualquier medio de transporte?
    6) ¿Ha vivido en la misma casa que un paciente COVID-19?
    7) Listado de países diferentes a España que has visitado durante los últimos 14 días



    Esta información se podrá compartir con las autoridades locales de Salud Pública para permitir un rápido rastreo de contactos si un participante en el evento sufre la enfermedad COVID-19 o llegó en contacto con un caso confirmado.

    Fdo. EL DEPORTISTA o TUTOR

    (Si la firma te sale demasiado mal puedes pulsar el botón de "reestablecer" para borrarla y mejorarla)

    En la localidad de a fecha

    Acepto la Política de Privacidad Y confirmo que he leído y estoy conforme con el Protocolo de Protección y Prevención frente a COVID-19

    La finalidad de la recogida y tratamiento de los datos personales que te solicitamos en este formulario es para inscribirte en la carrera, evento o registro que se detalla más arriba y enviarte las comunicaciones que sean necesarias para llevar a cabo ese servicio. Al marcar la casilla de "Acepto la Política de Privacidad", estás dando tu legítimo consentimiento para que tus datos sean tratados conforme a las finalidades descritas en la Política de Privacidad. Igualmente autorizas a que las imágenes recabadas durante las pruebas (fotografía o vídeo) se puedan utilizar en cualquier publicación o acción publicitaria, con el único fin de promoción y difusión del evento en esta edición y en las sucesivas. El destinatario de tus datos es Club Veleta Orientación. Podrás ejercer tus derechos de acceso, rectificación, limitación y eliminación de los datos aportados escribiendo a webmaster@oveleta.com.